“气管插管和静脉复合麻醉!”阮彬沉声道。
麻醉达效之后,阮彬立马开切口!
他知道处理近肝静脉损伤时常使用且简单有效的办法,那就是在术中如控制肝门止血无效或上下牵拉肝脏时出血立即发生,则提示有近肝静脉损伤。此时,先行肝后填塞止血!
撑开切口之后他就看到梁超强的肝果然有三分之一的地方出现了破裂损伤,其中肝门位置也有损伤,直接导致近肝静脉出现了损伤!
阮彬的手速很快,三两下就把肝后填塞止血,然后进行血管修补!
十分钟之后,修补完成!
“血压回升了没有?”阮彬对着小丽护士问道。
“好像没有回升,还在缓慢的下降!”小丽护士看了看开口道:“对了,病人好像出现深度休克了。”
“不可能啊!”阮彬心中咯噔一下。
按理说他现在后肝止血有了效果,再加上补液补血了一段时间,血压起码能稳住并且有回升才对,可是现在竟然还在持续下滑!
“吸引器!”阮彬心中已经有了答案,应该是还有出血点!
而且还是很大的出血点!
“老卫,在于左侧第5肋间开胸,于膈上暂时阻断主动脉血流,使血压回升,维持心脑的血供!”阮彬快速的把胸腔积液吸的差不多,但是又看到不少血液开始渗出来!
“啊?”卫海阳一愣。
“啊什么?快点照做!”阮彬懒得解释了,深度休克,短期内输血后血压不能回升者,必须得立马一刀两断的止血,不然,神仙也救不回来了。
显然现在的梁超强情况非常的危急!
“好!”卫海阳点头,同时开始手术。
“得立即采用胸腹联合切口做手术!”阮彬沉声道。
“好!”卫海阳点了点头,他这边已经差不多了!
再次开了切口,阮彬用灵巧的双手一点点的解剖着这些壁非常薄的大静脉,因为他知道一旦弄破,那就是无休止的缝补!如此一来就耽误救人时间了!
所以,绝对是不能出错!
此时,旁边看着的卫海阳也是大气不敢喘。
他知道部分被肝组织包绕,手术与修补均很困难,加之肝后的解剖位置,显露不易,若行直视下的手术操作反而致使更剧烈的出血,并有发生气栓的危险!
既然出现了未知出血点,而且在显露不易的情况下,只能通过一点点的解剖和排查来确认出血点!
“放开主动脉血流,让我判断一下大概出血点在哪里!”阮彬对着卫海阳道。
“好!”卫海阳立马松开钳住了主动脉的止血钳。
“大概在这个位置……”
随着飞快的解剖,当阮彬割开膈肌达下腔静脉,充分显露第2肝门和肝luo区,在直视下就看到了一根破裂的大静脉血管!
接着他控制大血管裂口,用心耳钳夹住腔静脉裂口,缝合裂口!
“呼……终于控制住了!”阮彬送了口气。
刚才在解剖近肝静脉的时候简直就是走钢丝!稍有不慎真的万劫不复,就算开了挂的他也是小心翼翼。
由于此时梁超强还伴随着三分之一的肝脏破裂,所以得切除,接着他又快速的切除相应肝叶……
手术时间一点点的过去。
“情况怎么样了?”终于,钱主任赶到了!
他一听说病人是近肝静脉损伤时也是一脸的凝重,知道这台手术可不好做。
于是乎火急火燎的赶来了。
消毒,洗手,换上装备进去手术室……
“钱主任您来啦,阮彬已经正在切除破裂的肝叶了……”卫海阳微笑道。
看着卫海阳的笑脸,钱主任不用问就知道手术应该很顺利?
他走过去一看:“血止住了?”
“止住了!”阮彬点了点头。
“静脉血管都修复完毕了?”
“嗯,都修复完毕了。”
“牛逼啊你!”钱主任对着阮彬竖起了大拇指。
最后,手术一共用了半个小时就完成了。
走出手术室。
就看到梁超强的家属都来了!
此时他们正在对着孙海峰一顿狂喷,各种谩骂。
就连一边的jingcha都觉得难听!
“医生,我儿子怎么样了?”一共看上去和梁超强长得有七分像大叔焦急的走了过来。
“人救回来了!相信经过一番修养应该能康复。”阮彬道。
“哦,那就好,那就好!那,那这个手术费用和后续的治疗费用大概多少啊?”一个大饼脸的大妈尖声问道。
“这个具体我不知道,得让财务那边计算过才知道,而且后续用药也得计算。但是我觉得估计三十万左右吧。”阮彬粗略的计算了一下。
“三十万?这么贵!”
“小子,你听到了没有,三十万!我告诉你,你得给我们儿子出医药费!还有精神损失费!一共四十万,一分不能少!”大叔指着孙海峰的鼻子大骂道。
孙海峰听了之后脸色苍白:“我,我拿不出那么多钱!”
“哼,拿不出你卖肾也得给!我不管!不然你牢底坐穿。这种事情我们最好私下解决,钱给足了,我们可以原谅你,不起诉,不然到时候走guan司你分分钟牢底坐穿!”大叔厉声道。
哟,这个大叔还懂得挺多的呢!
“那我坐牢吧!”孙海峰有些破罐子破摔道。
“你,老子打死你!”
很快就被四周的人给拉住了。
“吵什么吵,这里是医院,要吵去外面吵!再吵我就喊保安!”阮彬大声道。
“我说话大声怎么了?我嗓门就是这么大声!”大叔不服气道。
“保安!保安!把他们轰出去!三分钟之内能轰走,我个人奖励一万!”
瞬间。
梁超强这些家属一个个都是不敢吭声!
果然,和有钱人斗还是斗不过啊!
“孙海峰,跟我来一趟。”
楼梯口。
阮彬拍了拍对方的肩部:“年轻人,不要那么悲观,世界还那么美好,为什么要想不开呢?来,你微信多少?”
很快,阮彬就转了40万过去!
就在孙海峰震惊当中,阮彬直接麻利的跑路了,免得对方不敢要。
这件事情很快就过去了。
孙海峰赔了四十万,那边也谅解了孙海峰。
……
后来,忽然有一天他听下班回来的江语蓉说那个梁超强两兄弟因为去入室抢劫,不小心从7楼摔了下去,送到魔都第一附属医院的时候就咽气了。
这一天恰好是阮彬休息,所以没有去医院,听到这个消息他忽然觉得有一种感慨,难道这就是恶有恶报吗?据说梁超强的父母就他们两兄弟,没有其它兄弟的姐妹,看来他们的父母以后没有人给他们送终了!
当然,这些都是后话了!
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